总怀疑自己有病却查不出病因？-【兰州脑康中医院】

躯体化障碍即躯体症状障碍，是一类精神障碍，特征为患者长时间担心或坚信自己得了某种躯体疾病。  
患者会反复强调自己的身体不舒服，感到焦虑并不断就医检查，对于无异常的检查结果或医生告知没有身体疾病，表示怀疑。
 
即使患者真的患有某些身体疾病，但这类疾病远远达不到患者描述的身体症状和严重程度，患者的这种主观疼痛和焦虑感会影响到日常的学习、工作和人际交往等。起病往往在成年早期，女性多于男性。
 
#1躯体化障碍是怎么产生的

01心理社会因素
 
敏感、多疑、固执、自怜、对自身健康状况过分关注等性格特点，可能导致躯体化障碍的发生，患者过分关注身体感觉，并将其夸大，而被这些不适所困扰。
 
继发性获益的存在，患者身体症状的出现不仅能缓解情绪的冲突，还可以回避不愿承担的责任，获得他人的关系和照顾，甚至改变人际关系。
 
患者在错误观念的影响下，可能产生对自我症状的怀疑，形成躯体化障碍，比如对一些疾病过分不恰当地宣传、亲友死于某种严重的疾病、医生不恰当的解释等。
 
躯体化障碍与患者遭受的情感忽视有很大的关系，高发人群多见于怀孕前后期的女性、更年期人士和老年人，因为这些人群的情感诉求常常被忽视，他们在情感的表达上有困难，无法用言语描述出自己的情感，越是不会用言语表达出自己心理感受的人，就越会执着于展现自己身体的痛苦。

02生物学因素
该病具有家族聚集性，可受遗传、环境的共同影响，亲属患该病的风险较高，20%左右的女性患者一级亲属中患有躯体化障碍。

03诱发因素
童年时受到巨大创伤、虐待等经历的人更容易患病。
 
#2识别躯体化障碍的常见症状有哪些

01疼痛
 
这是一组经常存在的症状。部位常很广泛，如头部、颈部、腹部、背部、关节、四肢、胸部、直肠等，不固定于某一处，性质亦不定，患者经常说的就是 “说不来是什么样的感觉”。

02胃肠道症状
 
如嗳气（打饱嗝）、反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻或某些食物引起特别不适。胃肠道检查有时仅见浅表性胃炎或肠道激惹综合征，与患者严重的躯体症状不符，难以解释患者经常存在的严重症状。

03泌尿生殖系统症状
 
如排尿困难、尿潴留、尿频、生殖器或其周围不适感等。

04呼吸循环系统症状
 
如气短、胸痛、心前区不适、过度换气，甚至憋喘等。

05肌肉神经症状
 
如无力、吞咽困难或咽部梗阻感，异样的皮肤感觉如瘙痒、烧灼感、刺痛、肌肉发紧发麻等。但神经系统检查不能发现相应的肌肉神经系统器质性损害证据或阳性体征。
 
#3躯体化障碍为什么让人这么痛苦
患者把躯体化障碍错当成生理上的疾病，辗转于各项检查中，明明身体出现各种不适的症状却寻求答案无果，陷入恶性循环，浪费金钱和精力，加重情绪负担。身体疲惫不堪，心中迷惑、焦虑。
 
隐藏在症状背后的不好的情绪在一次次看病得不到满意的答案后持续累积，到达一定限度最后只能靠身体宣泄。
#4如何治疗躯体化障碍

01心理治疗
 
心理治疗常包括支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、森田疗法和精神分析等方法，通过医生的心理治疗来修正患者对疾病本身扭曲的认知，使患者对自己的身体和症状有一个全新正确的认识和态度。

02药物治疗
 
药物治疗主要包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药三类，应在医生指导下充分结合个人情况选择合适的药物。
 
专家提醒
躯体化障碍患者可以通过自我积极调整心态、正规系统治疗达到良好的治疗效果，需要长期坚持治疗控制症状。若发现有上述症状，一定要及时治疗，避免错过最佳治疗时机。
 

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