抑郁症，不只是“心病”

 
 

可能你以为，抑郁症是“心病”，“心病”当然还需“心药”医，抑郁症只需要进行心理治疗，不需要使用化学药物治疗。
然而，一系列的科学证据表明，抑郁症也是一种具有生物学基础的疾病。表现在：

1) 一开始，患者抑郁的发作与生活中的各种负性事件相关（例如遭受虐待、不良的家庭环境、丧失亲人、离异等）。
但是经过多次抑郁发作以后，患者可能表现为：“没有理由的不开心“，”本来好好的，突然一下就被抑郁情绪侵蚀了“。其抑郁的发生已经与可能引起不愉快的事件没有紧密关联。
2) 长时间的抑郁反复发作之后，患者的大脑结构与功能会发生变化。最典型的是患者大脑的海马体积会随着抑郁发作次数的增加而萎缩，而海马体与我们的认知功能息息相关。
许多研究结果都发现了抑郁症的生理基础，虽然很难判断究竟是抑郁导致了患者生理上的变化，还是患者生理上的变化导致了抑郁。但是可以确定的是：抑郁症不仅仅是一种简单的心理问题，与常见的躯体疾病类似，生物学因素也参与了抑郁症的病理过程。

相比于我们熟知的躯体疾病，抑郁症十分特殊，虽然有生物学因素的参与，但心理和社会的因素对它也有着十分大的影响。可以说，抑郁症是生物-心理-社会因素共同作用下产生的一种疾病。
对抑郁症的治疗，本质上是对其发病因素的干预。药物治疗和心理治疗都可以作为抑郁症的治疗方法，只是其作用的方面不一样。
 

在被确诊为抑郁症之后，精神科医生会评估患者病情的严重程度和疾病特点，从而为患者推荐合适的治疗方式。
大部分国家的指南均认为，轻度抑郁症患者只需要单独接受心理治疗。但美国精神病学协会的指南则认为，轻度抑郁症患者也需要接受药物治疗。